透析患者の年金完全版|申請方法・受給額・不安解消のすべてを解説

2026年7月20日

透析患者の年金完全版|申請方法・受給額・不安解消のすべてを解説
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【透析患者の年金】不安解消!申請方法と受給額の目安を徹底解説

透析治療が始まると、治療そのものだけでなく、お金のことも大きな不安要素になります。「透析になったら、年金ってもらえるの?」「障害年金って聞いたことあるけど、自分も対象になるのかな?」「申請って難しそう…」——そんなふうに悩んでいませんか?

この記事では、私自身の経験も踏まえながら、透析患者の方が知っておきたい年金——特に障害年金——について、制度のキホンから申請方法、もらえる金額の受給額の目安まで、できるだけ分かりやすく解説します。

お金の不安を少しでも軽くして、治療に専念できるよう、一緒に見ていきましょう!この記事を読めば、透析患者の年金に関する疑問がきっと晴れるはずです。

透析患者がもらえる年金って?障害年金がキホン

まず、透析患者の方が検討すべき年金として最も重要なのが「障害年金」です。これは、病気やケガによって生活や仕事などが制限されるようになった場合に、現役世代の方も含めて受け取ることができる年金制度です。結構知らない方も多いんですが、透析治療を受けている方の多くが、この障害年金の対象となる可能性があります。

「年金」というと、どうしても高齢になってからもらう「老齢年金」のイメージが強いかもしれませんが、障害年金はそれとは別物。条件を満たせば、若い方でも受給できるのが大きな特徴ですね。私もこれで助けられてきました。

障害年金ってそもそもどんな制度なの?

障害年金は簡単に言うと、国が用意しているセーフティネットの一つです。病気やケガで「以前のように働けなくなった」「生活に大きな支障が出ている」という状況になった時に、経済的なサポートをしてくれる仕組み。公的な保険制度なので、加入期間などの一定の条件を満たしていれば、請求することができます。

これ、知ってるのと知らないのとでは、精神的な負担も経済的な負担も全然違ってきます。私も透析導入当初は「これからどうなるんだろう…」って不安でいっぱいでしたけど、この制度があることを知って、少しだけ気持ちが楽になったのを覚えています。何せ20代の頃の話でしたから。

障害基礎年金と障害厚生年金。何が違うの?

障害年金には、大きく分けて「障害基礎年金」と「障害厚生年金」の2種類があります。どちらがもらえるかは、病気の原因となった傷病の初診日(初めて医師の診療を受けた日)に、どの年金制度に加入していたかによって決まります。

種類対象者特徴
障害基礎年金初診日に国民年金加入中の方(自営業・フリーランス・学生・無職)、または20歳前に初診日がある方定額が支給される(等級によって異なる)
障害厚生年金初診日に厚生年金加入中の方(会社員・公務員など)1・2級は障害基礎年金に上乗せして支給される。3級は厚生年金のみ

 

ざっくり言うと、会社員だった方は厚生年金、それ以外の方は基礎年金、というイメージですね。ただ、「初診日がいつか?」というのがめちゃくちゃ重要になってきます。ここを間違えると、申請自体がスムーズに進まなかったり、最悪の場合、受給できなかったりすることもあるので注意が必要です。(私の場合は、学生のときに「初診日」があるので、「障害基礎年金」の対象となります。)

透析患者は障害年金の対象になるの?認定基準は?

「透析を始めたら、自動的に障害年金がもらえるの?」と聞かれることがありますが、答えは「必ずしもそうではない」です。人工透析療法を受けている場合、多くは障害等級2級に認定される可能性が高いと言われています。でも、これはあくまで目安。

障害年金の受給には、以下の3つの要件をすべて満たす必要があります。

要件内容ポイント
①初診日要件障害の原因となった病気で初めて医師の診療を受けた日(初診日)が証明できること何年も前のカルテが必要になることも
②保険料納付要件初診日の前日において、一定期間、年金保険料を納めていること(免除期間なども含む)未納期間が長いと受給できない場合あり。最重要!
③障害状態要件障害認定日(初診日から1年6ヶ月後、または症状固定日。透析は開始から3ヶ月経過した日など特例あり)において、国が定める障害等級に該当すること透析患者は多くの場合2級に該当

⚠️ 「保険料納付要件」は特に重要!
私の知り合いの山田さん(仮名・自営業)は、若い頃に保険料を払っていない時期があって、透析導入後に障害年金の申請でかなり苦労していました。極論、初診日の前日に保険料を一括で納入しても無理な仕組みになっているのです。だから、ふだんから年金保険料をしっかり納めておくことが、いざという時の備えになるわけです。もし不安なら、一度年金事務所で確認してみることを強くおすすめします。

障害年金を受給するためのステップ。申請は大変?

正直に言うと、障害年金の申請って、ちょっと(いや、かなり?)手間がかかります。書類も多いし、専門用語も出てくるし…。私も「うわ、面倒くさそう…」って思いました。でも、諦めないでください!一つ一つステップを踏んでいけば、必ずゴールは見えてきます。大丈夫、私もできたんですから。

STEP 1:初診日の確認が超・超・超重要!

まず「初診日」を特定し、証明できるかを確認する
腎臓の病気は自覚症状が出にくく、健康診断で初めて異常を指摘されるケースも多いです。「最初に腎臓が悪いって言われたのは、いつ、どこの病院だったっけ…?」——これを正確に思い出して、証明する書類(受診状況等証明書)が必要になります。病院が閉院していたり、紙のカルテが破棄されていたりすると証明が難しくなることも。早めに確認を始めるのが吉です。

私は、学生時の健康診断で異常が見つかって、近所のクリニックに行ったのが最初でした。小さな個人医院で、授業の合間に通っていました。幸いにもカルテが残っていましたが、もし閉院していたら…と思うとヒヤリとします。

また、そもそも自分がどの年金制度に加入している期間があるのか、保険料の納付状況はどうなっているのかを、年金事務所や「ねんきんネット」で先に確認しておくのも大切です。「初診日」と「保険料納付要件」の2つがクリアできないと、その先のステップに進めません!

STEP 2:診断書は主治医との連携がカギ

申請に必要な書類の中で、最も重要なものの一つが「診断書」です。これは、現在のあなたの障害の状態を証明するもので、主治医の先生に作成をお願いすることになります。

透析患者の場合は「腎疾患・肝疾患・糖尿病用」の診断書様式を使って、日常生活の状況や検査数値などを詳しく書いてもらう必要があります。

💡 診断書をうまく書いてもらうコツ

  • 「障害年金を申請したいので、診断書をお願いします」と明確に伝える
  • 普段の診察から、疲れやすさ・むくみ・仕事への影響など具体的な症状を伝えておく
  • 「これくらい言わなくても分かるだろう」と思わず、遠慮なく相談する

医師も忙しいので、こちらからしっかり情報提供しないと、実態に合った診断書を書いてもらうのが難しい場合もあります。良い診断書を書いてもらうことが、適正な等級認定につながります。

STEP 3:病歴・就労状況等申立書——自分の言葉で「困りごと」を伝える

もう一つ、自分で作成する必要がある重要な書類が「病歴・就労状況等申立書」です。発病から現在までの経過や、日常生活・仕事でどのような支障が出ているかを、自分の言葉で書いて説明するものです。

診断書が「医学的な視点」からの証明だとすれば、この申立書は「生活者としての視点」からの訴え、みたいな感じですね。

💬 申立書の具体的な書き方のイメージ
❌NG:「疲れやすい」
⭕OK:「透析後は疲労感が強くて、帰宅すると何も手につかない」
⭕OK:「水分制限や食事制限で、友人との外食も楽しめなくなった」
⭕OK:「集中力が続かず、仕事でミスが増えてしまった」

できるだけ具体的に、正直に。診断書だけでは伝わらない「生活のしづらさ」を伝える、非常に重要な書類です。私が自分で書いたときは、父母・兄弟姉妹と協力してもらって、客観的な視点も入れてもらいました。家族や身近な人に相談してみるのも良いかもしれません。

⚠️ 注意:最近、年金不支給の事例が多く発生しています
申立書の記述が不十分だったり、診断書と実態がかみ合っていなかったりすると、不支給になるケースが増えています。丁寧な準備が非常に重要です。

STEP 4:申請窓口はどこ?書類が揃ったら提出!

必要な書類が一通り揃ったら、いよいよ提出です。申請窓口は、どの年金制度に請求するかによって異なります。

年金の種類申請窓口
障害基礎年金お住まいの市区町村役場の国民年金担当窓口、または年金事務所
障害厚生年金お近くの年金事務所

提出は窓口持参または郵送でも可能です。不備があると差し戻されて時間がかかってしまうので、提出前にしっかりチェックしましょう。年金事務所の窓口で相談しながら進めるのが確実です!

障害年金っていくらもらえるの?受給額の目安が知りたい!

一番気になるのは、やっぱり「いくらもらえるのか?」という点ですが、障害年金の受給額は障害等級や加入していた年金制度、家族構成などによって変わってきます。

障害基礎年金の受給額(2026年度最新版)

障害基礎年金の金額は、障害等級によって国が定めた定額が支給されます。年金額は毎年度改定されます。

等級年額(2026年度)月額換算特徴
1級1,059,125円約88,260円2級の1.25倍
2級(透析患者の多くはこちら)847,300円約70,608円透析患者の原則的な等級

📌 子の加算について(2026年度)

「子の加算」とは、生計を維持されている18歳年度末までのお子さん(または障害等級1・2級の20歳未満の子)がいる場合に加算されるものです。

子の順番加算額(年額)
第1子・第2子243,800円
第3子以降81,300円

例:2級+子ども2人の場合 → 847,300円+243,800円×2 = 年約133万円(月約11万円)

障害厚生年金の受給額(目安)

障害厚生年金は「報酬比例の年金額」といって、これまでの厚生年金加入期間や納めてきた保険料(概ねお給料の額)によって金額が変わります。

等級支給内容
1級(報酬比例の年金額×1.25)+ 配偶者加給年金 + 障害基礎年金1級(子の加算含む)
2級(多くの透析患者が該当)報酬比例の年金額 + 配偶者加給年金 + 障害基礎年金2級(子の加算含む)
3級報酬比例の年金額のみ(最低保障額:年635,500円)

「配偶者加給年金」(2026年度:年239,300円)は、生計を維持されている65歳未満の配偶者がいる場合に加算されます(1・2級のみ)。

自分の正確な見込み額を知りたい場合は、年金事務所で試算してもらうのが一番確実です。「ねんきん定期便」などでも、ある程度の目安は確認できます。

注意点。他の収入との調整はある?

障害年金は、基本的に非課税です。所得税も住民税もかかりません(これは地味に嬉しいポイントですよね)。

また、障害年金を受給しながら働くことも可能です。ただし、障害厚生年金の場合、働き方や収入によっては支給が調整されたり停止されたりする可能性はゼロではありません。透析(腎疾患)の場合は、就労していること自体が直ちに支給停止につながるケースは少ないと言われています。念のため年金事務所に確認しておくと安心ですね。

また、老齢年金や遺族年金など、他の公的年金を受け取る権利がある場合は、原則としてどれか一つを選択することになります(併給できる組み合わせもありますが、少し複雑です)。これも自分にとって一番有利な選択をするために、しっかり確認が必要です。

年金以外にもある!透析患者を支える経済的支援制度

透析治療には医療費もかかりますし、生活全般に影響が出ますよね。障害年金以外にも、透析患者が利用できる経済的な支援制度がいくつかあります。これらをうまく活用することで、負担を少しでも軽減できる可能性があります。

特定疾病療養受療証——医療費の自己負担が軽くなる!

透析患者にとっては”必須アイテム”と言っても過言ではありません。「マル長」なんて呼ばれたりもします。健康保険の仕組みなのですが、申請することで交付され、透析治療にかかる医療費の自己負担限度額が、原則として月額1万円(所得によっては2万円)になる制度です。

対象月額自己負担限度額
一般的な所得の70歳未満の透析患者1万円
高所得者(国保:基礎控除後の総所得600万円超 / 健保:標準報酬月額53万円以上)2万円

透析治療は高額な医療費がかかりますが、この制度のおかげで多くの患者が治療を継続できています。まだ申請していない方は、すぐに加入している健康保険(協会けんぽ、健康保険組合、市区町村の国民健康保険など)に問い合わせてみてください。

身体障害者手帳——いろんな割引やサービスが受けられる

人工透析を受けている方は、原則として身体障害者手帳1級の交付対象となります(障害年金の等級とは別物なので注意してください)。この手帳を持っていると、様々な福祉サービスを受けることができます。

種類内容
税金の優遇所得税・住民税の障害者控除、自動車税などの減免
交通費の割引JR・バス・タクシー・高速道路料金の割引
公共施設美術館・博物館・動物園・映画館などの入場料割引または免除
通信費携帯電話料金の割引、NHK受信料の減免
自治体独自サービス福祉タクシー券の支給など(自治体によって異なる)

これも申請しないともらえません(日本は申請主義!)。お住まいの市区町村の福祉担当窓口で手続きについて聞いてみましょう。私も手帳のおかげで、遠方に出かける際はJRの運賃割引には本当に助かっています。意外といろんなところで割引がきくので、お出かけの際には常に持ち歩いています。

傷病手当金——会社員なら休職中の生活保障に

もし、透析導入前後や体調不良で会社を長期間休まなければならなくなった場合、健康保険の制度に傷病手当金というものがあります。これは休業中の生活保障として給与のおおむね3分の2程度が支給される制度です。

📌 2022年1月からの改正ポイント(重要)
傷病手当金の支給期間は、2022年(令和4年)1月1日の法改正により、支給開始日から「通算して1年6ヶ月」に変わりました。以前は暦上の1年6ヶ月でしたが、改正後は途中で復職して傷病手当金が中断される期間があっても、その期間はカウントされません。残り日数がある限り、再び休職した場合でも支給が続くため、治療との両立がよりしやすくなりました。

障害年金とは別に申請できます。ただし、同じ病気やケガで障害厚生年金も受給できるようになった場合、傷病手当金の額が調整されることがあります。会社の担当部署や健康保険組合に確認してください。

生活保護——最後のセーフティネット

どうしても生活が困窮してしまった場合には、生活保護制度があります。これは日本国憲法第25条第1項で保障された「健康で文化的な最低限度の生活」を送るために、国が生活費や医療費などを援助する制度です。

資産や能力、他のあらゆる制度を活用してもなお生活が困難な場合に利用できる、最後のセーフティネット。本当に困ったときには、ためらわずに市区町村の福祉事務所に相談してください。

申請でつまずかないために。知っておきたいポイントと私の体験談

障害年金の申請は、スムーズにいけばいいですが、時には壁にぶつかることもあります。私自身の経験や、周りの透析仲間から聞いた話も交えながら、いくつかポイントをお伝えします。

書類準備の大変さ。私も最初は途方に暮れました…

とにかく書類集めと作成が大変です。私はバスキュラーアクセスの手術をしたときに、入院期間が長引いたため、家族に手伝ってもらいました。代理人として依頼しましたが、収集できる書類は限られてきます…。年金事務所の窓口で必要書類一覧をもらっても「え、こんなに?」って思うこと、多々。特に初診日の証明や、病歴・就労状況等申立書の作成は時間がかかります。

最初に申請したときは、透析導入でさえもヘトヘトなのに、さらにこの書類準備か…と、正直、心が折れそうになりましたね。平日は転職活動・病院探しを兼ねながら何度も年金事務所に足を運ぶのは一苦労でした。

でも、「ここで諦めたら、今後の生活が…」と思い直し、一つ一つクリアしていくしかありませんでした。週末にまとめて書類を書きながら、完璧は目指さず、まずは分かる範囲で書き進めて、分からないことは年金事務所に聞いたり窓口で相談したりしながら進めました。焦らず、根気強く取り組むことが大事だと思います。

「不支給」になったら諦める?再チャレンジの道もある!

残念ながら、申請しても必ずしも認定されるとは限りません。「不支給」や、想定していたよりも低い等級で「決定」されることもあります。

結果次の手段ポイント
不支給・等級が低い審査請求(決定から3ヶ月以内)なぜ不支給になったかを確認し、書類を見直して再挑戦
審査請求でも不服再審査請求(審査請求の決定から2ヶ月以内)社会保険労務士さんへの相談も有効

私の知り合いでも、一度不支給になった後、書類を見直して再チャレンジし、無事に受給が決まったケースがあります。すぐに諦めないでほしいです。

専門家(社会保険労務士)に相談するメリット・デメリット

「自分だけで申請するのは不安…」「書類作成が複雑でよく分からない…」という方には、障害年金申請の専門家である社会保険労務士(社労士)さんに相談するという選択肢もあります。

 内容
メリット・複雑な手続きを代行してくれる→手間と時間の大幅節減
・専門的な知識に基づいた適切な書類作成とアドバイス
・不服申し立て(審査請求など)も任せられる場合がある
デメリット・費用がかかる(着手金+成功報酬が一般的)
・社労士さんによって得意分野や経験が異なる

費用は決して安くはありませんが、それで年金受給につながるのであれば、結果的にプラスになる可能性も高いです。私は自力でやりましたが、無料相談を実施している社労士事務所も多いので、まずは話を聞いてみるのも良いかもしれません。

諦めないで!情報収集と行動が未来を変える

使える制度があるのに、知らないままでいるのは本当にもったいないです。この記事でお伝えしたかったのは、「障害年金は透析患者にとって、生活を支えるための非常に重要な制度である」ということ。申請は確かに大変ですが、その先にある経済的な安心感は、計り知れないものがあります。

今はインターネットでもたくさんの情報が得られますし、年金事務所や市区町村の窓口、病院のソーシャルワーカーさんなど、相談できる場所もたくさんあります。一人で抱え込まずに、まずは情報を集め、一歩を踏み出すことが大切です。

私も透析導入当初は、将来への不安で眠れない夜もあり、「転職はできるだろうか」「家族に迷惑をかけるんじゃないか」などなど色々考えていました…。でも、障害年金や様々な支援制度のことを知り、実際に手続きを進めていく中で、少しずつ前向きな気持ちになれました。

今まさに年金のことで悩んでいるあなた、ご家族の皆さんにとって、少しでもお役に立てればと思います。使える制度はしっかり活用して、少しでも安心して透析治療と向き合っていきましょう。

まとめ:透析患者の年金・支援制度 一覧

制度名内容申請先
障害基礎年金(2級)年847,300円(月約70,608円)+子の加算(2026年度)市区町村 or 年金事務所
障害厚生年金報酬比例+基礎年金+配偶者加給年金(人によって異なる)年金事務所
特定疾病療養受療証透析の月額自己負担を1万円(高所得者2万円)に抑える加入健康保険の保険者
身体障害者手帳税控除・交通割引・公共施設割引など多彩な福祉サービス市区町村の福祉担当窓口
傷病手当金休職中に給与の約2/3を通算1年6ヶ月支給(会社員対象)加入健康保険の保険者
生活保護あらゆる制度を使っても困窮する場合の最後のセーフティネット市区町村の福祉事務所

年金の不安を解消するための第一歩は、「どんな制度があるかを知ること」です。透析患者だからこそ使える制度が複数あります。ぜひ積極的に情報を収集し、活用してみてください。